第05版:新闻纵深

疫情不一定发源在中国!钟南山:预测的高峰还未出现,有信心4月底控制疫情!提防输入性病例

2020-02-27 16:07:01 来源:网络

 

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在疫情当中,敢于说真话、说实话,冲锋在战疫第一线的钟南山院士俨然已成为民众心中的一盏明灯。

2月27日上午,广州市新闻办在广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室举行疫情防控专场新闻通气会。钟南山院士等人参加会议并回答记者提问,对疫情的最新状况进行介绍。在通气会现场,钟院士 有信心4月底基本控制 、 治愈患者一般不会出现再感染 、 复工复产要注意防护 等金句,让在场听众乃至全国人民都吃下了 定心丸 。

值得注意的是,在国际疫情蔓延之下,钟南山院士介绍,(病毒)蔓延得很快的国家,应该参考中国,早发现早隔离。要提防过一段时间变成输入性病例。而在国际合作守望相助之际,国内各地尤其是边境地区也已针对境外疫情加强了防控措施。

钟南山十大最新表述

2月27日上午,广州市新闻办在广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室举行疫情防控专场新闻通气会,介绍广州医科大学、广医一院和广州呼吸健康研究院防控、救治和驰援情况等。

中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山,呼吸疾病国家重点实验室主任、广州医科大学党委书记冉丕鑫教授,广州医科大学校长王新华教授,广东省和广州市防控新型冠状病毒感染肺炎临床专家组副组长、广州医科大学附属第一医院党委书记黎毅敏教授等嘉宾出席发布会并回答记者提问。

记者梳理了钟南山院士发布会上的十大关键表述:

1、有信心4月底基本控制疫情

钟南山在会上表示,根据我们团队在传统模型基础上加上影响因素,国家强力干预和春节后的回程高峰消除后,预测高峰应该在2月中接近2月底。到了2月15日,数字果然下来了。我们更接近国外权威的预测值,我们有信心4月底基本控制。4月底基本上可以恢复工作了。这是指国内的情况,至于国外的情况还有待观察。

2、疫情不一定是发源中国

钟南山表示,对疫情的预测,我们首先考虑中国,没考虑国外,现在国外出现一些情况,疫情首先出现在中国,不一定是发源在中国。

3、治愈患者一般不会出现再感染

对于出院者复检核酸呈阳性,钟南山在会上表示,针对一般流感的情况是比较少的。如果病人体内出现足够量的抗体,一般病人不会再感染,这是规律。至于肠道粪便里有残余,还会不会再传染其他人,还有待观察。但可以准确地回答,一个病人得了新冠肺炎治愈后,病人做了抗体检测,如果是强阳性,他重新感染的可能性很低。

4、初步观察磷酸氯喹的治疗效果好一些

钟南山表示,在预防方面,目前也组织了多组治疗方案。一些重要的治疗方案病毒转移的时间都是在5-8天,不会超过10天。 大敌当天,用现有的安全的药是完全对的,空白对照在医学伦理上也说不过去。这些药物方案,我们初步观察磷酸氯喹的治疗效果好一些,但是还有待观察。接下来会进行认真的对照实验。

5、CDC地位没有得到足够重视

钟南山表示,突发性公共卫生事件不是一时一阵,投入肯定比产出要多。 我发现的短板是,新冠肺炎12月31日就已经明确,1月3日已经分离出病毒毒株,1月7日给了联合国,但我们仍然没有发布。我们CDC(疾控中心)的地位太低了,这是一个技术部门。CDC的特殊地位没有得到足够的重视,要一级一级上报。

专家组在新闻媒体上表示 人传人 是1月20号。CDC向地方政府上报后由地方政府决定如何处置。如果以后还是这样的话,以后可能还会出现这样严重的情况。包括李文亮医生也很早就发出了这件事。这个改变是非常需要的。另外,大家对传染病的重视不够,没有持续研究,对新冠肺炎治疗上束手无策。这需要长期的积累,表现在对防控问题的重视上。

6、预测的高峰还没有出现

谈到复工复产对疫情的影响,钟南山表示,目前正是复工回流高峰,之前我们的预测模型是回流之后又出现一个高峰,现在是27号,我们预测高峰还没有出现。

因为上下火车都要检查,病毒自然传播规律被打断了,所以我们复工是要复工,但要在严格的处理安排下。比如说,富士康几万人在三千平方米的地方复工,我们当时采取的做法是工人要双检测,一个是核酸检测,另外也做IgM检测。另外,所有的工厂水龙头、下水道都要非常通畅,现在没有任何证据证明病毒经消化道传播,所以还是要做好呼吸道的防护。

7、吃野生动物是人类陋习

钟南山表示,人跟动物的关系越是密切,对生态的破坏越大,带来的病毒往往更容易传染给人。这次看,浙江舟山群岛的蝙蝠是带类似病毒,华南农业大学发现穿山甲也有类似病毒。现在全国基本上是禁而不止,特别在广东。很多动物携带病毒但没有病,只是容易传播给人。

吃野生动物本来就是人类的陋习。我们这个世纪已经有三次冠状病毒感染,所以凡是发现冠状病毒感染,凡是一看有聚集性,马上要非常严格处理。此次的新冠病毒到底是怎么来的,目前还是不清楚,以前是不是早已存在我们也不知道,中间宿主应该不只有穿山甲一种。

8、谈新冠肺炎和SARS、流感区别

钟南山表示,新冠肺炎和SARS有区别,除了肺纤维化等共同的特点外,这个病有突出特点:小气道里面非常粘的粘液非常多,阻碍了气道的通畅。这个我们还没有解决,我们正在想办法解决。气道不通畅,容易导致继发感染。武汉危重病人病亡率接近60%。我们正想办法在解决缺氧问题,一些新办法在武汉尝试后,呼吸困难有所改善。

并且,钟南山再次强调鉴别新冠肺炎和流感的重要性。他表示,如何在很短时间内鉴别新冠肺炎和流感,这是非常重要的,因为大家症状相似,CT大同小异,这种过程很像。流感造成的肺炎每年有很多,搞不好把它都混在新冠肺炎中,不是也变成是了。

9、对武汉的疑似病人,迫在眉睫的是诊断

钟南山表示,在武汉大量的疑似病人,迫在眉睫的是诊断。在美国大量的流感病人也出现了死亡,我们加速了研发和临床验证。如何在短时间鉴别新冠病毒和流感,这是非常重要的。第二个是要考虑怎样更好确诊,除了核酸检测以外,还给他做IgM抗体,对疑似病人进行IgM是很好的辅助手段。

钟南山提到,现在没有任何证据证明病毒经消化道传播,所以还是要做好呼吸道的防护。

10、国外疫情形势仍然严峻

在此次会议中,钟院士对国际疫情形势也发表了自己的意见。他认为,全球需要形成联防联控机制,并建议国外疫情发展较快国家参考中国经验。

目前来看,中国增加的病例已经少于国外增加的病例。国外比较突出的是韩国、伊朗和意大利,可能中国的一些做法有一些启发。所以我这周末将应邀向欧洲呼吸学会做一个视频报告。这是人类的病,不是国家的病。所以广州和哈佛大学、多伦多大学有临床试验的药品已经寄来了。

钟南山表示,从群防群治到现在联防联控,防控措施更提高一级了。在这样的情况下,中国在达到高峰之后病例数很快就下来了,这个机制是很难得的。目前蔓延很快的国家可以参考中国的方案,做到早发现、早隔离,这个很关键。

2月26日,世卫组织(WHO)总干事谭德塞在日内瓦表示,截至当日早晨六点,在37个国家出现了2790例新冠肺炎患者的确诊病例,44例死亡病例。 昨天,中国境外的新增新冠病例首次超过了中国境内的新增病例。 谭德塞指出,目前在意大利、伊朗和韩国出现的病例激增让人 深感关切 。

根据WHO披露的26日全球疫情数据可以看出,韩国、意大利、伊朗等国家的新增确诊案例仍在大规模增加。

对于目前国外疫情蔓延的情况,钟南山表示本周末将向欧洲呼吸学会做视频报告介绍中国经验。中国的增加的病例已经少于国外增加的病例。国外比较突出的是韩国、伊朗和意大利,可能中国的一些做法有一些启发。中国(病例)在到达高峰后很快下降,就是因为有联防联控机制,建议发展得很快、(病毒)蔓延得很快的国家,应该参考中国,早发现,早隔离。

此前,2月24日,世卫组织和中国联合专家考察组宣布结束在中国的疫情考察工作,并认为中国防控疫情措施避免了大量病例。中国采取了前所未有的公共卫生应对措施,在减缓疫情扩散蔓延,阻断病毒的人际传播方面取得明显效果,已经避免或至少推迟了数十万新冠肺炎病例。此外,中国也在保护国际社会方面发挥了至关重要的作用,为各国采取积极的防控措施争取了宝贵的时间,也提供了值得借鉴的经验。

提防输入性病例,多地已加强防控

在国际疫情形势严峻的情况下,尤其是地缘关系较近的日本、韩国病例大规模增加,从国外进入中国的输入性病例也引起大家的警惕。对于北上广深等国际性大都市来说,大量的外籍人员在当地长期工作生活,如何提前预防输入性病例的产生,成为关注重点。

对此,钟南山表示, 我的看法是要加强国际合作、互相交流,有一个联防联控的机制。 他表示现在还要提防过一段时间变成输入性病例,韩国病例增加的非常快,他们需要强化国际合作互相交流,共同分享经验。

钟南山表示,之前日本采取不许下船,等待隔离。越隔离,患病者越多,实际上这个策略有点失败。日本韩国之前对我们有支持,现在他们出现了大范围病例,我们也不要忘记帮助他们。

在国际合作守望相助之际,国内各地尤其是边境地区也针对境外疫情加强了防控措施。

吉林延边:对韩来延人员统一接送

2月24日,延边州新冠肺炎疫情防控工作领导小组发布消息,为进一步做好境外输入性疫情防控工作,延边州将加强机场的海关、疾控、公安检查的联防联控工作;对从韩国来延人员由各县(市)统一接送,相关人员的亲友及其他社会车辆不允许到机场迎接;州内景点暂不开放,各旅行社不接团、组团,尤其是不接韩国旅游团。

辽宁大连:实施外籍人员防疫属地管理

2月25日,大连市政府外办将在连外国人纳入全市联防联控工作机制,同时建立对日韩驻连领事机构信息通报机制,两次与日韩驻连领事办公室进行视频吹风会,就中方开展新冠肺炎疫情防控工作有关情况进行通报。

根据属地管理原则,大连市政府外办协调指导各区市县的涉外防控工作,为其合法有序开展涉外疫情防控提供政策指导及外联协助,及时掌握外籍人员防疫动态,严格落实外籍人员涉新冠肺炎信息通报制度。根据最新通报,大连目前无外籍人员感染新冠肺炎确诊病例。

山东威海:从日韩入境人员集中居住14天

2月25日, 威海发布 微信公号发布文章称,要求从2月25日起,对从日本、韩国等国家来威海的入境人员,包括外籍人员和中方人员,全部统一接到宾馆免费集中居住,14天后解除集中居住。

山东烟台:立即建立口岸联防联控机制

2月25日下午,烟台市政府新闻办官方微博发布消息,烟台市把防境外疫情输入作为当前疫情防控的紧迫任务,立即建立口岸联防联控机制,全面做好入境人员信息通报、身份登记、健康检测、应急处置等工作。对有发热、干咳等症状的,立即采取相应措施;对无需采取措施的,安排专门车辆、 点对点 接送至目的地;对商务旅游等短期居住的,一律安排在指定宾馆居住。

山东青岛:对四类入境人员集中隔离或留观

青岛卫健委对四类入境人员实行集中隔离或留观:有疫区旅居史并有发热或呼吸道症状的;与新型冠状病毒感染者有接触史的;所乘坐交通工具中有发热病例的;在现场检疫查验中检测有发热或呼吸道症状的。其他入境人员均由居住地所在区市派车接回,对在境内有居所的,居家隔离观察14天,对商务旅游等短期居住的,安排在指定宾馆居住、活动。青岛机场加强国际进港航班防疫,针对国际进港航班采取专用机位、专用廊桥、专用通道,确保实现物理隔离。

上海:进一步加强入境管理、严格管控措施

据上海发布,2月26日下午举行的市疫情防控工作领导小组新闻发布会上指出,上海高度重视所有入境人员的健康管理。上海早已关注到近期一些国家出现大量新增确诊和疑似病例,将进一步加强入境管理、严格管控措施,严防疫情输入。据悉,在居家观察、集中隔离医学观察和疑似病例中都曾经有境外人士。到目前为止,上海境外人士中还没有确诊病例。

北京:来自或去过疫情严重地区的入境者需隔离14天

2月26日下午举行的北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京市卫生健康委新闻发言人高小俊表示,北京市正全面加强入境健康管理,严防疫情输入风险。入境人员从疫情严重地区来,或者去过疫情严重地区,按北京市疫情防控规定,需要居家或集中隔离14天。高小俊提醒在京外籍人士:主动服从所在社区的健康管理,共同防范疫情风险。

来源:http://www.hnsbao.com/